Diagnosa
Jika Anda mengalami tanda dan gejala aura diikuti oleh tanda dan gejala khas migrain, kemungkinan Anda terkena migrain dengan aura. Dokter Anda mungkin mendiagnosa kondisi berdasarkan riwayat kesehatan Anda dan pemeriksaan fisik.
Tetapi jika aura Anda tidak diikuti oleh sakit kepala, atau gangguan penglihatan hanya mempengaruhi satu mata, dokter Anda mungkin menyarankan tes tertentu untuk menyingkirkan kondisi yang lebih serius, seperti robekan retina atau serangan iskemik sementara - penurunan sementara pada suplai darah ke bagian otak Anda - itu bisa menyebabkan gejala Anda.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan:
Pemeriksaan mata. Selama ujian ini, dokter Anda akan menggunakan instrumen seukuran senter kecil (ophthalmoscope) untuk memproyeksikan seberkas cahaya ke mata Anda untuk memeriksa bagian belakang bola mata Anda (funduscopy).
Computerized tomography (CT). Teknik sinar-X ini menghasilkan gambar detil organ dalam Anda, termasuk otak Anda.
Magnetic Resonance Imaging (MRI). Prosedur pencitraan diagnostik ini menghasilkan gambar organ dalam Anda, termasuk otak Anda.
Dokter Anda mungkin juga mengarahkan Anda ke dokter yang mengkhususkan diri pada gangguan sistem saraf (ahli saraf) untuk menyingkirkan kondisi otak yang bisa menyebabkan gejala Anda.
Pengobatan
Tidak ada pengobatan khusus untuk tanda dan gejala aura, namun ada beberapa cara untuk mengobati sakit migrain. Pengobatan dan pengobatan migrain dengan aura serupa dengan pengobatan migrain tanpa aura.
Obat penghilang rasa sakit
Obat yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit migrain bekerja paling baik bila diminum pada tanda pertama migrain yang masuk: misalnya, segera setelah Anda melihat tanda dan gejala awal aura migrain.
Jenis obat yang bisa digunakan untuk mengobati sakit migrain antara lain:
Penghilang rasa sakit Penghilang rasa sakit over-the-counter atau resep, seperti aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya). Bila diminum terlalu lama, ini bisa menyebabkan sakit kepala obat-obatan berlebihan, dan mungkin borok dan pendarahan di saluran cerna. Obat bantuan migrain yang menggabungkan kafein, aspirin dan acetaminophen (Excedrin Migraine) mungkin membantu, tapi biasanya hanya melawan rasa sakit migrain ringan.
Triptans Obat Triptan (Imitrex, Maxalt, lainnya) adalah obat resep yang digunakan khusus untuk migrain karena menghambat jalur rasa sakit di otak. Mereka bisa meredakan banyak gejala migrain, dan bisa dijadikan pil, suntikan atau semprotan hidung. Mereka mungkin tidak aman bagi siapa pun yang berisiko terserang stroke atau serangan jantung.
Ergots Ergots (Migergot, Cafergot) adalah keluarga obat lain yang digunakan untuk migrain. Mereka paling efektif bila dikonsumsi segera setelah dimulainya gejala migrain, dan pada migrain yang cenderung bertahan lebih lama dari 48 jam. Efek samping dari ergot dapat mencakup pengobatan-sakit kepala berlebihan dan memburuknya migren terkait muntah dan mual.
Obat opioid. Bagi penderita migrain yang tidak bisa menggunakan triptans atau ergot, obat opioid narkotika (terutama yang mengandung kodein) bisa membantu. Untuk menghindari kecanduan, ini biasanya hanya digunakan jika tidak ada perawatan lain yang efektif.
Obat anti mual. Ini bisa membantu jika migrain Anda disertai aura disertai mual dan muntah. Obat anti mual termasuk chlorpromazine, metoclopramide (Reglan) atau prochlorperazine (Compro). Ini biasanya dikonsumsi bersamaan dengan pengobatan lainnya.
Glukokortikoid. Glukokortikoid (prednison, deksametason) kadangkala digunakan bersamaan dengan obat lain untuk menghilangkan rasa sakit yang lebih baik. Karena efek samping, glukokortikoid sebaiknya tidak sering digunakan.
Orang yang memiliki aura yang bertahan lama seharusnya tidak memakai obat ergot, karena bisa mengurangi aliran darah ke otak.
Obat pencegahan
Pengobatan dapat membantu mencegah migrain sering, dengan atau tanpa aura. Dokter Anda mungkin merekomendasikan obat pencegahan jika Anda sering mengalami sakit kepala yang berat dan tidak merespons pengobatan dengan baik.
Setelah beberapa minggu meminumnya, obat pencegahan dapat membantu Anda memiliki lebih sedikit migrain dan membantu perawatan bekerja lebih efektif bila Anda memiliki migrain.
Pilihan pengobatan pencegahan meliputi:
Obat penurun tekanan darah. Ini termasuk beta blocker seperti propranolol (Inderal LA, Innopran XL, lainnya), metoprolol tartrat (Lopressor) dan timolol (Betimol). Penghambat saluran kalsium seperti verapamil (Calan, Verelan, lainnya) dapat membantu dalam mencegah migrain dengan aura.
Antidepresan Amitriptyline, antidepresan trisiklik, telah terbukti efektif dalam mencegah migrain. Karena efek samping amitriptyline (seperti kantuk, penambahan berat badan dan banyak lagi), kadang antidepresan lain diresepkan.
Obat anti kejang. Valproate (Depacon) dan topiramate (Topamax) dapat membantu Anda memiliki migrain yang kurang sering, namun dapat menyebabkan efek samping seperti pusing, perubahan berat badan, mual dan lainnya.
Suntikan Botox. Suntikan onabotulinumtoxinA (Botox) setiap 12 minggu dapat membantu mencegah migrain pada beberapa orang dewasa.
Manajemen stres dan gaya hidup
Anda mungkin bisa menenangkan migrain dengan nyeri aura dengan teknik perawatan diri yang bisa digunakan untuk migrain tanpa aura:
Terapi perilaku kognitif (CBT). Teknik ini mengajarkan Anda cara yang lebih tepat untuk mengatasi situasi stres, dan mungkin membantu mengurangi jumlah migrain yang Anda miliki. CBT dapat dikombinasikan dengan strategi lain yang disebut learn toope (LTC). LTC melibatkan pelepasan Anda secara perlahan sehingga menyebabkan pemicu sakit kepala umum membantu Anda menjadi kurang peka terhadapnya.
Tidur nyenyak. Jangan tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit. Atur jadwal tidur dan bangun yang konsisten yang Anda ikuti setiap siang dan malam.
Tenang saat gejalanya dimulai. Saat gejala aura migrain mulai, pergilah ke ruangan yang sunyi dan gelap dan istirahatlah dengan pak es (dibungkus handuk atau kain) yang diletakkan di belakang leher Anda.
Uji klinis
Jelajahi studi Mayo Clinic yang menguji pengobatan, intervensi dan tes baru sebagai alat untuk mencegah, mendeteksi, mengobati atau mengelola penyakit ini.
Mempersiapkan pengangkatan Anda
Jika Anda mengalami gangguan visual atau sensorik sementara, temui dokter keluarga Anda atau dokter umum. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis penyakit saraf (neurologist).
Inilah informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji bertemu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.
Apa yang bisa kamu lakukan
Catat gejala Anda. Salah satu hal paling bermanfaat yang bisa Anda lakukan adalah menyimpan catatan harian sakit kepala. Tuliskan deskripsi setiap kejadian gangguan penglihatan atau sensasi yang tidak biasa. Apakah mereka? Kapan mereka terjadi? Berapa lama mereka bertahan? Apa yang mengikuti mereka? Apakah sesuatu tampaknya memicu mereka? Buku harian sakit kepala dapat membantu dokter Anda mendiagnosa kondisi Anda.
Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan utama atau perubahan hidup terkini.
Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.
Untuk migrain dengan aura, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:
Apa kemungkinan penyebab gejala saya?
Tes apa, jika ada, yang saya butuhkan?
Apakah kondisiku cenderung sementara atau kronis?
Perawatan apa yang tersedia? Mana yang anda rekomendasikan
Apa alternatif pendekatan utama yang Anda sarankan?
Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya?
Apakah ada batasan diet yang harus saya ikuti?
Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
Apakah ada bahan tertulis yang bisa saya bawa atau situs web yang Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang anda punya.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Dokter Anda mungkin akan mengajukan sejumlah pertanyaan, termasuk:
Kapan Anda mulai mengalami gejala?
Apa jenis gejala visual atau sensasi lain yang Anda miliki?
Berapa lama mereka bertahan?
Apakah mereka diikuti dengan sakit kepala?
Jika Anda sakit kepala, seberapa sering Anda mendapatkannya dan berapa lama mereka bertahan?
Seberapa parah gejala Anda?
Apa, jika ada, tampaknya memperbaiki gejala Anda?
Apa, jika ada, tampaknya memperburuk gejala Anda?